减重代谢外科：花季少女1个月狂甩30公斤！医生：科学减重YYDS！

近日，州中心医院减重代谢外科团队为一名体重148公斤、合并多种严重代谢疾病、多器官功能受损的15岁少女实施腹腔镜下袖状胃切除术。术后1个月，患者体重下降30公斤，代谢指标显著改善。这一案例为青少年严重肥胖伴多系统疾病的治疗提供了重要参考。

患者小云（化名）年仅15岁，身高161厘米，体重148公斤，体重指数（BMI）高达57.1，属于严重肥胖（正常青少年BMI通常低于25），通过运动、饮食及药物等治疗均未取得效果，并因此已休学近1年。

除肥胖外，她还患有高血压、糖尿病、脂肪肝、高尿酸血症，并因严重睡眠呼吸暂停低通气综合征导致呼吸衰竭，夜间睡眠时需依赖呼吸机。

面对复杂病情，该院内分泌内科、内科心血管病中心、呼吸与危重症医学科、重症医学科、麻醉科等专家联合评估认为，符合减重手术指征。经医院伦理委员会审查及患者家属充分知情同意后，医疗团队决定为其实施腹腔镜下袖状胃切除术。

手术当天，专家团队通过腹腔镜下微创技术为其切除部分胃组织，缩小胃容量。手术仅耗时90分钟，出血量不足50毫升。

术后，小云被转入重症监护室，医疗团队采用加速康复外科（ERAS）方案。术后6小时，小云开始流质饮食，同步进行营养补充和血栓预防。针对青少年心理特点，医院还为其定制了行为治疗计划，帮助她适应术后饮食变化。

术后第四天，小云顺利出院，出院时体重已下降近10公斤。术后1个月，她的体重减轻至118公斤，血糖、血压等指标趋于正常，夜间呼吸暂停症状显著缓解。

“孩子终于能回归正常生活。手术前孩子连走路都困难，现在每天能坚持锻炼，性格也开朗多了。”小云家长表示，孩子目前正积极准备复学，未来将定期接受营养指导和健康监测。

主刀医生、州中心医院舞阳院区结直肠肛门外科主任刘杲介绍，腹腔镜袖状胃切除术已成为减重代谢手术中广泛采用的主流术式，因其不改变肠道结构，能最大限度保障生长发育所需营养。本例手术不仅解决了危及生命的呼吸衰竭问题，更为代谢性疾病（如糖尿病、高血压）长期缓解奠定了基础。数据显示，类似患者术后1年有望减掉超重部分的60%至70%，糖尿病缓解率可达83%。

目前，我国青少年超重肥胖率已达20%，严重病例常伴随心理障碍与社会功能退化。专家建议，BMI超过35且合并严重并发症的青少年，可考虑手术干预，同时需完善术后长期随访体系，加强医保政策支持与社会反歧视倡导。

该案例不仅展现了现代医学对复杂肥胖症的综合救治能力，更揭示了青少年健康管理中早筛、早诊、早干预的重要性。州中心医院医疗团队表示，将继续跟踪患者生长发育及代谢指标，助力其全面康复。