口腔诊疗中心：【口腔健康 身心健康】儿童口腔行为管理 让孩子看牙不再“怕”

每年3月20日是“世界口腔健康日”，它由世界牙科联盟（FDI）发起，旨在提高全球公众对口腔健康重要性的认知，并推动口腔疾病的预防。

2025年中华口腔医学会将“世界口腔健康日”的主题定为“口腔健康，身心健康”。身心健康不单是指身体器官和系统的机能完好，更是指心理情感、认知等方面的完善。

儿童作为一个特殊的群体，其口腔健康是其生长发育乃至一生健康的基石，作为儿童口腔科医生，要关注儿童口腔疾病的治疗，更要关注治疗过程中儿童的心理感受，警惕儿童治疗中因疼痛产生的恐惧心理。

一、口腔与心理：被忽视的双向联结

儿童生理发育与心理发展紧密交织，口腔作为人体最敏感的区域之一，不仅是进食、发音的器官，更是情绪表达的重要载体。

当牙齿出现问题时，疼痛、咀嚼困难会直接影响儿童的营养摄入和社交自信，而治疗过程中的恐惧体验，会引发逃避等心理反应。

更重要的是父母如果表现出对口腔治疗的焦虑甚至恐惧，这种情绪会在不经意间传递给孩子，加深孩子的对口腔治疗的抵触心理。

这些行为都会严重降低儿童口腔治疗的依从性以及配合性，还会对治疗效果产生不良影响甚至导致治疗失败或产生创伤性体验。

二、儿童就诊行为解析，你的孩子是否也中招？

儿童作为一个特殊的群体，由于年龄及认知的不足，不同的儿童就诊时的行为表现也各不同。

有的表现为初次就诊配合，后续治疗抵触；有的能在医生引导下进行口腔检查，但往往伴随防御行为，对身边的器械时刻关注，常阻挡医生检查工具进入口腔；有的则完全失控，家长无法控制儿童行为，治疗无望。究其根本原因是儿童恐惧心理引发的具体行为表现。

三、儿童口腔治疗，你真的选对了吗？

据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》，3岁儿童患龋率为50.8%，4岁儿童患龋率为63.6%，呈现出低龄化的高患龋趋势。

父母作为儿童口腔健康的第一责任人，对孩子口腔的关注度也在不断提高，并且有意识的采取了措施来保护孩子口腔健康，但常因儿童就诊的不配合行为束手无策。

同时，在面对口腔众多科室常常不知所措，到底该选择什么科室？

答案是儿童口腔科！

儿童口腔科医生在接受全面的口腔医学教育基础上，还辅以了心理学的具体应用，针对不同年龄段儿童制定个性化的口腔行为管理，为配合度欠佳的儿童提供最佳治疗的方案，并呵护儿童心理健康。

四、口腔行为管理：口腔治疗中不可忽视的心理关怀

儿童口腔行为管理以心理学为基石，帮助孩子在轻松氛围中完成治疗，避免治疗带来的恐惧体验。

通过播放儿童喜爱的影视来分散注意力；介绍所用器械用途来打消孩子对于未知事物的恐惧；或是通过各种鼓励方法建造儿童积极的配合态度，以期契合儿童心理发育状态，最大化降低儿童的恐惧……

这些儿童口腔医生常用的行为管理并非适用于所有儿童，个别孩子的极端恐惧、家长的理解与支持程度，都会影响到行为管理的具体效果。

针对这些潜在问题，更推荐低龄儿童及不配合儿童一种高效且安全的行为管理方式，即舒适化口腔治疗，其优点不仅在于无痛和舒适，更在于其安全性和高效性。它由专业的麻醉师和口腔医师共同组成团队，对儿童进行严密的麻醉监护，确保治疗过程的安全。医生可以更加专注地进行操作，儿童也能在睡梦中完成口腔治疗，完全消除口腔治疗的心理恐惧。

舒适化口腔治疗这种特殊的行为管理方式采用的是日间治疗模式，术前检查评估后次日即可手术，术后观察1-2小时即可离院，不用住院，对日常生活几乎没有影响。此外，麻醉药物的作用都是临时的，停药后短时间内便可通过代谢排出体外，对儿童的健康及智力不会造成影响，家长可完全放心！

恩施州中心医院口腔医学中心

恩施州中心医院口腔医学中心于2016年成立儿童口腔专科，现有儿童口腔专科医师团队，全面开展了儿童预防保健、口腔健康行为指导、乳牙及年轻恒牙各种口腔疾病的治疗。

2022年，全面开展儿童口腔舒适化行为管理。迄今，已为500多例儿童进行了舒适化口腔治疗，这种行为管理方式既保障了治疗效果，又保证了儿童治疗过程中的心理健康，避免了牙科恐惧症的形成，以高效舒适的方法帮助儿童解决口腔问题。

未来，恩施州口腔医学中心儿童口腔科将不断深耕前沿技术，并通过全面的行为管理，为区域内儿童口腔及身心健康保驾护航！