2011年,巴东县68岁的谭先生被确诊为癌症,多方打听后,他来到州中心医院求医。当时的他极为瘦弱,癌症部位和正常组织浸润,对治疗提出严峻考验,纠结之后他选择相信医生,接受放疗。
如何在杀死癌细胞的同时,最大限度保证其正常组织的功能?管床医生赖琳为他精心设计放疗方案,细心勾画靶区,接受放疗的过程中,难免出现副作用,他难受,也恐惧,问了医生一个被问过无数次的问题:我能活下去吗?医生说,一定要相信科学,坚持治疗。就如医生所说,经过规范化治疗,他的癌细胞被杀死,正常组织慢慢自我修复,他又回归正常生活,享受天伦之乐。
每年春节,他都会给医生打电话“赖医生,谢谢你!我还活着!”这样的故事,无数次发生在州中心医院肿瘤诊疗中心,与死神的拉扯在这里天天发生。2021年3月,我州成立恩施州癌症防治中心,中心办公室挂靠州中心医院肿瘤诊疗中心。2022年5月,该院肿瘤诊疗中心成为湖北省卫健委、恩施州人民政府共建的首批省级区域医疗中心。
2022年8月,恩施州乃至武陵山区第一台“查癌神器”PET/CT在州中心医院核医学科正式投入使用。2024年9月起,州中心医院肿瘤诊疗中心整体搬迁至金龙院区,进一步优化改善诊疗环境,更好地满足肿瘤患者医疗需求。
4月15日至21日是第31个全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周活动主题是“科学防癌 健康生活”。今天我们走进州中心医院腹部肿瘤科,听相关专家谈谈癌症科学防治。
癌症首治 不可重来的机会
我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。
其中,肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势,肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下。
州中心医院腹部肿瘤科主任赖琳介绍,在该科室,经过规范化治疗后,生存10年、20年以上的患者不在少数。
肿瘤治疗是一个多学科综合治疗的过程,涉及外科手术、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等多种治疗方法。
癌症首次治疗也并不仅仅指第一次手术或第一次放疗或化疗,是指确诊癌症后的整体治疗策略,包括手术、放疗、化疗等个体化综合治疗。癌症首治,大多需要多个专科配合,连续大约半年的治疗周期。
如果放化疗的方案制订不合理、不正规,不但达不到预期治疗效果,同时还消耗人体能够耐受这些抗肿瘤治疗的能力。
放疗化疗 癌症“必杀技”
“化疗,杀敌一千自损八百”
“放疗,让身体带辐射”
“饿肚子,可以让癌细胞饿死”
……
人们对癌症治疗的认知存在种种误区
在州中心医院腹部肿瘤科,许多80多岁甚至90多岁的高龄患者经过放化疗,均减轻病痛,提高了生存质量。
建始县的税先生就是其中之一。2023年8月,82岁的税先生被确诊为直肠癌局部晚期淋巴结转移,手术难度很大。
他来到州中心医院腹部肿瘤科就诊,医生决定为其实施放疗,缩小肿瘤,以争取手术机会。一个多月后,税先生顺利出院。
2024年1月,税先生来到州中心医院复查并准备手术。术前检查时发现,肿瘤得到有效控制,肠镜取材病检结果显示未发现癌细胞。经专家讨论,认为已不用手术治疗,税先生出院回家。
“随着放疗技术不断进步,更加精准,为患者带来更多希望。”赖琳说。
对于宫颈癌患者,放疗更是不可替代的治疗手段。放疗能够有效控制肿瘤生长,延长患者生存期。
“宫颈癌放疗包括外照射和后装放疗两个部分。外照射依托于GE Discovery RT大孔径CT模拟定位机和VARIAN医用直线加速器,可实现精准定位和精准治疗。”赖琳介绍,后装放疗通常作为外照射补充治疗手段,可以在减少周围正常组织损伤的情况下提高肿瘤受照射剂量。
目前,州中心医院是武陵山地区唯一拥有后装照射装置并开展后装放疗的医院,尤其是腔内治疗等技术在妇科恶性肿瘤精准放疗上达到领先水平,让患者不用出州即可享受到优质医疗服务。
MDT:团队作战“特种兵”
癌症病变可累及多个器官,治疗涉及多种手段,如手术、放化疗、靶向治疗及免疫治疗等。
目前,多个癌症诊治指南均规定,所有确诊肿瘤患者在接受治疗前必须经过相关MDT会诊。
“MDT如同一支分工明确的特种兵部队。”赖琳介绍。该科胃肠道肿瘤MDT团队参与人员包括肿瘤科、胃肠外科、影像科、病理科、营养科、介入科、康复科专家及MDT秘书(管床医生)。
州中心医院肿瘤诊疗中心腹部肿瘤科是中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会授予的MDT推广基地。
MDT能根据患者身心状况、肿瘤具体部位、病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,结合肿瘤细胞微环境的分子生物学改变,有计划、合理地应用多学科治疗手段,以最经济的费用达到最佳的治疗效果,同时最大限度改善患者生活质量。
“MDT考验医院整体诊疗水平,是诊疗核心优势所在。”赖琳提示,目前,从病因预防到早期诊断、从个体化治疗到康复护理,癌症防治的科学方法在不断更新完善,但远离高危因素、做好定期筛查始终是最经济、最有效的健康策略。
癌症可怕吗
可怕
就如许多病痛一样
癌症不可怕吗
也不可怕
科学防治
才是尽最大可能
笑对生命的关键