硒--口腔医生的“新宠”

　　现在，随着社会经济水平的不断发展，生活、物质条件的不断提高，人们对于健康的认识也上升到了一个新的高度。硒是人体必需的微量元素。中国营养学会也将硒列为人体必需的15种营养元素之一。国内外大量临床实验表明，人体缺硒可引起某些重要器官的功能失调，导致许多严重疾病发生，“硒”这个从出生开始就被许多的国内外专家授予了“抗癌之王”、“抗衰老之王”荣誉称号的字眼，也逐渐成为新的焦点进入人们的视野。口腔疾病与人类健康和生活质量密切相关，研究表明，硒可以预防多种口腔疾病，可谓口腔医生的“新宠”。让我们一起来看看它对于口腔保健的神奇之处吧！

　　硒与口腔溃疡

　　口腔溃疡是口腔科最为常见的疾病，它是一种自身免疫性疾病，同时也与一些疾病或症状有关，如偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度疲劳、工作压力大、月经周期的改变等等。
　　当一种或多种因素的活跃，或是交替出现时，机体免疫力下降,就会导致口腔溃疡的经常发作。定量补硒则可提高红细胞的携氧能力，使大脑得到充足的氧，在繁重的学习工作中不易疲劳、困倦,从而精力充沛。同时硒可以增强免疫防御能力，能够维持淋巴细胞活性，刺激免疫球蛋白和抗体的产生，使巨噬细胞的吞噬能力提高两倍，从而减少溃疡的复发频率。

　　硒与口腔癌

　　硒可以控制肿瘤细胞的生长分化，阻断癌细胞两条重要能量来源。口腔癌细胞的一条能量来源是口腔癌细胞快速的氧酵解速度，是正常细胞的8倍，硒可以明显抑制这种酵解速度；另一条能量来源是氧化磷酸化过程，硒也能有效抑制它的发展。
　　不仅如此，硒还能减轻化疗、放疗的毒副作用，在化疗中降低顺铂对肾、骨髓和肠道的毒性，是理想的顺铂解毒剂，不仅可改善癌症晚期病人的生活质量，延长病人的生命，同时还能增加放、化疗的疗效，增加癌细胞的敏感性，减轻病人痛苦。总之，用硒来辅助防癌、治癌，可缓解癌症病人的疼痛，改善患者的生存质量。

　　硒与牙周病

　　牙周病是近年来老年牙周健康最为关注的问题，吸烟和糖尿病均是诱发牙周病的重要因素之一。
　　定量补硒可清除吸入体内的外来之毒，保护细胞免受自由基的损害，对烟民的生理损伤有一定修复作用，可帮助烟民较快戒烟。补硒对糖尿病患者也有益处。硒能修复血管内膜的损伤，使血液循环通畅，及时清除体内代谢产生的毒素和自由基过氧化物，从而防治糖尿病性心脑血管并发症。硒具有与胰岛素相似的作用，摄取充足的硒还能保证胰脏的正常功能，防止胰岛β细胞破坏，通过保护和恢复胰脏功能改善糖尿病的代谢调节，降低尿中的葡萄糖化血红蛋白水平。尤其对糖尿病的并发症（白内障、下肢浮肿、心血管病等）均有很好的辅助治疗控制作用，可减少糖尿病及其并发症的发生。

　　硒与龋病

　　早在上世纪八、九十年代，我院资深口腔专家刘贻庆就对我州硒中毒流行地区龋患情况进行了调查、统计，初步分析硒水平高的地区，患龋率低，反之，硒水平低的地区则患龋率高。进一步的研究显示，硒具有一定的抑菌活性，一定浓度的硒可抑制变形链球菌的生长繁殖，并降低对羟基磷灰石的粘附能力。众所周知，变形链球菌是龋病的主要致病菌，也是构成牙斑的主要成分之一，当具备足够吸附能力时，变形链球菌将会一层一层地吸附在牙齿上，形成所谓的“生物膜”。它们消耗糖类，产生酸，腐蚀牙齿的釉层，造成牙洞。研究表明与硒相关的抗氧化酶可以影响变形链球菌的活性，改变变形链球菌粘附的能力，使变形链球菌不易附着在牙齿表面的菌斑，降低了牙齿被其腐蚀的风险。
　　做好口腔保健，改善生活质量，让我们从补硒开始。正常来说，中国成年人每日食物外补硒25微克以上有保健作用；富硒大米、富硒玉米粉、动物内脏、鱼类、海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏等食物含硒元素都比较高，缺硒的人群可以适当增加这方面的食物。但是凡事都是过犹不及，崇尚合理至关重要，盲目的补硒，硒摄入过量也会使人中毒并导致一些疾病的产生。因此，必须讲究科学合理的补硒，这样才能有效预防口腔疾病的发生。
　　（两位作者均系州中心医院口腔科住院医师）